前列腺肥大及其鈣化灶 該怎么治療和預(yù)防呢

在前列腺肥大早期，癥狀不典型。隨著下尿路梗阻的增加，癥狀逐漸明顯。臨床癥狀包括尿液儲存癥狀，排尿癥狀和排尿后癥狀。由于疾病進展緩慢，發(fā)病時間難以確定。主要癥狀包括尿頻，尿急，尿失禁和夜尿。尿頻，夜尿頻率增加為早期癥狀，夜尿增多，但每次尿量不多。

直腸指診是一種簡單而重要的診斷方法，需要在排空膀胱后進行。應(yīng)注意前列腺的局限性，大小和質(zhì)地。在前列腺肥大癥中，腺體的長度或?qū)挾瓤赡軙黾?。臨床上用不同的方法來描述前列腺腫大的程度。數(shù)字直腸檢查估計前列腺大小有一定的誤差。中間突然向膀胱隆起，前列腺增大不明顯。同時，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺有可疑硬結(jié)，應(yīng)進行活檢以判定出現(xiàn)前列腺癌的可能性。

膀胱逼尿肌發(fā)生失代償后，發(fā)生慢性尿潴留，膀胱有效容量減少，間隔時間進一步縮短。如果伴有膀胱結(jié)石或感染，排尿頻率更加明顯并伴有排尿困難。最終診斷為前列腺癌的陽性率隨年齡增加而增加。同時應(yīng)注意肛門括約肌收縮功能向排除神經(jīng)源性膀胱功能障礙。

手術(shù)仍然是治療前列腺肥大的重要手段，適用于嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的中重度患者。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適應(yīng)癥有下尿路梗阻癥狀。尿動力學(xué)改變和膀胱不穩(wěn)定癥狀會引起了尿路梗阻和腎功能不全。微波療法適用于那些長期不愿意服用藥物且不愿意接受手術(shù)的患者以及反復(fù)尿潴留且不能接受手術(shù)的高風(fēng)險患者。利用生物組織微波熱凝的原理，達(dá)到治療目的。微波射線照片的置放可采用直腸超聲或經(jīng)尿道可視化。后者可準(zhǔn)確避免尿道外括約肌，減少并發(fā)癥。

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