前列腺增生是一種常見的男科疾病,也是一種男性高發(fā)的泌尿系統(tǒng)疾病,尤其是老年人如果不注意護理自己的前列腺,非常容易患病。如果長時間不治療就會很容易導(dǎo)致病情惡化,甚至?xí)?dǎo)致癌癥的發(fā)生。那么,前列腺增生有哪些鑒別診斷呢?
1,前列腺癌
發(fā)病年齡與良性前列腺增生相似,可同時出現(xiàn)。國內(nèi)外良性前列腺增生報告5%?25%與癌癥相關(guān)。但前列腺癌病程較短,進展快,為進行性排尿困難。
鑒別診斷取決于超聲,直腸檢查等。直腸檢查:前列腺經(jīng)常不對稱,觸診和不規(guī)則結(jié)節(jié)。點點紋理硬,表面不光滑,邊界不清楚。前列腺超聲檢查和不規(guī)則增大;膜不完全,不連續(xù),不規(guī)則;病變位于外腺中;病變多為低回聲,團塊分布不均勻。
病變的后路回聲衰減。前列腺活檢可以診斷。如發(fā)現(xiàn)盆腔轉(zhuǎn)移瘤,往往表明前列腺癌的存在。
2,神經(jīng)源性膀胱
神經(jīng)源性膀胱引起的排便困難,尿潴留和前列腺增生相似。神經(jīng)源性膀胱經(jīng)常脊髓或周圍神經(jīng)創(chuàng)傷史或腫瘤,糖尿病史,長期使用抗膽堿能藥,抗組胺藥,降壓藥物的歷史。
如果是由于脊髓損傷,脊髓硬化,腦血管意外,腦組織軟化引起明顯的神經(jīng)損傷癥狀和體征。
神經(jīng)學(xué)檢查可以看到偏癱,肢體功能障礙,下肢感覺異常,便秘,大便失禁,會陰感覺障礙,肛門括約肌松弛,收縮或消失的能力下降,陰莖角膜反射。前列腺無增加,無尿路有機超聲檢查,尿動力檢查,膀胱阻塞。直腸檢查和前列腺B超聲,膀胱鏡檢查兩者有不同的意義。
3,慢性前列腺炎
主要發(fā)生在年輕成年人中,發(fā)病率較慢,不增加前列腺,直腸指前列腺可能有觸痛,前列腺液檢查可見白血球,每個高功率場10多個,或見膿細胞。
4,膀胱頸纖維化
其臨床表現(xiàn)如前列腺增生,慢性進行性排尿困難。膀胱頸的原因是由慢性炎癥引起的。
5,前列腺肉瘤
發(fā)生在年輕人中,病程短,進展快,直腸前列腺顯著增大,光滑,軟。超聲檢查有助于區(qū)分診斷。
經(jīng)過以上的介紹相信各位男性朋友都清楚前列腺增生的鑒別診斷,前列腺增生的發(fā)生會給男性患者的身體造成非常大的危害,所以各位男性朋友要定期去檢查身體。平時要注意保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,多鍛煉身體,過衛(wèi)生安全的性生活。做好預(yù)防前列腺增生的措施,防范于未然。
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